|
Behandeling
patiënten hoofd-halskanker kan en moet beter
De
laatste decennia zijn er vele ontwikkelingen geweest op het gebied van
diagnostiek en behandeling van hoofd-halskanker. Toch zijn de
overlevingskansen voor patiënten niet substantieel verbeterd. Hoe is dat
mogelijk? In de ogen van prof.dr. Remco de Bree is betere selectie van
behandelingen voor de individuele patiënt dé oplossing. De Bree is
benoemd tot hoogleraar keel-, neus- en oorheelkunde aan VU medisch centrum
en spreekt op 14 september a.s. zijn inaugurele rede uit.
Bij de behandeling van
hoofd-halskanker is er steeds vaker de keuze tussen chirurgische en
niet-chirurgische behandeling (radiotherapie met of zonder chemotherapie).
De behandelend arts kiest momenteel nog op basis van gegevens van
ervaringen met ongeveer gelijke patiënten. Huidig onderzoek is er echter
op gericht om de beste behandeling voor de individuele patiënt te
selecteren zodat de kans op overleving met optimaal functioneren het
grootst is. Bij een goede selectie kunnen onder- en overbehandeling zoveel
mogelijk worden voorkomen en wordt de kwaliteit van leven voor de patiënt
zo goed mogelijk behouden. De Bree pleit dan ook voor aanpak op maat.
Een voorbeeld hiervan is
de behandeling van patiënten met vergevorderde strottenhoofdkanker. Het
aantal verschillende behandelingsmogelijkheden is de laatste decennia
sterk toegenomen: talrijke combinaties van verwijdering van het
strottenhoofd, diverse bestralingsschema’s en vormen van chemotherapie.
Een strottenhoofdsparende, niet-chirurgische behandeling met bestraling
met of zonder chemotherapie heeft niet altijd dezelfde kans op genezing
als chirurgie. En soms wordt het strottenhoofd wel gespaard, maar is deze
door de tumor en de behandeling uiteindelijk niet functioneel meer zodat
normaal spreken en eten uiteindelijk niet mogelijk zijn. Achteraf blijkt
dan dat een verwijdering van het strottenhoofd met goede stemrevalidatie
beter geweest zou zijn. Een selectie van behandelingen afgestemd op de
individuele patiënt kan hierbij uitkomst bieden en de beste keuze van
behandelingen waarborgen.
Hoofd-halskanker behelst
alle kwaadaardige afwijkingen van het hoofd en de hals, uitgezonderd de
hersenen en ogen. In West-Europa is hoofd-halskanker de op vier na meest
voorkomende vorm van kanker. In Nederland wordt hoofd-halskanker jaarlijks
bij 2500 mensen vastgesteld. Oorzaken zijn met name roken, overmatig
alcoholgebruik en erfelijke aanleg.
Noot voor de redactie
Op 14 september a.s. spreekt prof.dr. Remco de Bree zijn inaugurele rede
‘selectie tot hoofddoel: een halszaak’ uit bij zijn aanvaarding van de
VUmc leerstoel keel-, neus- en oorheelkunde, met in het bijzonder aandacht
voor klinisch oncologisch onderzoek. Voor meer informatie kunt u contact
opnemen met de dienst communicatie van VU medisch centrum,
Jan Spee, (020) 444 3444, fax (020) 444 3450.
Persberichten van VU medisch centrum kunt u lezen op www.VUmc.nl.
Amsterdam,
14 september 2007/JS
|
